অজানা নয়, অবহেলিত—স্পন্ডাইলোআর্থ্রাইটিস ও জয়েন্ট ব্যথার বাস্তবতা

স্পন্ডাইলোআর্থ্রাইটিস (SpA) হলো দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রিউমাটিক রোগের একটি গোষ্ঠী, যা প্রধানত মেরুদণ্ড ও স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্টকে প্রভাবিত করে। তবে এটি শরীরের অন্যান্য অংশ যেমন পেরিফেরাল জয়েন্ট, টেন্ডন, ত্বক, চোখ এবং অন্ত্রকেও আক্রান্ত করতে পারে। তরুণদের দীর্ঘস্থায়ী পিঠের ব্যথার অন্যতম সাধারণ কারণ হওয়া সত্ত্বেও, এটি প্রায়ই বছরের পর বছর শনাক্ত না হয়ে থেকে যায়।

স্পন্ডাইলোআর্থ্রাইটিস কী?

SpA কোনো একক রোগ নয়; বরং এটি একটি বিস্তৃত পরিভাষা, যার মধ্যে রয়েছে অ্যানকাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস, সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস, রিঅ্যাকটিভ আর্থ্রাইটিস, ইনফ্ল্যামেটরি বাওয়েল ডিজিজ-সম্পর্কিত আর্থ্রাইটিস এবং আনডিফারেনশিয়েটেড SpA।

এই রোগের একটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য হলো এনথেসাইটিস—যেখানে লিগামেন্ট ও টেন্ডন হাড়ের সাথে যুক্ত হয়, সেই স্থানগুলোতে প্রদাহ সৃষ্টি হয়। রোগীরা সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী পিঠের ব্যথা, সকালে শক্ত হয়ে যাওয়া (stiffness), বা জয়েন্ট ফুলে যাওয়ার মতো উপসর্গ নিয়ে আসেন।

কারা বেশি ঝুঁকিতে?

SpA সাধারণত ৪০ বছরের আগেই শুরু হয়, বিশেষ করে ২০ থেকে ৩০ বছর বয়সীদের মধ্যে। নারী ও পুরুষ উভয়ই আক্রান্ত হতে পারেন, যদিও কিছু ধরন পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। জেনেটিক কারণও গুরুত্বপূর্ণ—অনেক রোগীর শরীরে HLA-B27 নামক একটি জিন পাওয়া যায়।

জয়েন্টের বাইরেও উপসর্গ

যান্ত্রিক পিঠের ব্যথার বিপরীতে, প্রদাহজনিত পিঠের ব্যথা চলাফেরায় কমে এবং বিশ্রামে বাড়ে। এছাড়াও রোগীরা অনুভব করতে পারেন—

• চোখের প্রদাহ (ইউভিয়াইটিস), যা লালচে ভাব, ব্যথা ও ঝাপসা দৃষ্টি সৃষ্টি করে
• ত্বকের সমস্যা, যেমন সোরিয়াসিস
• অন্ত্রের উপসর্গ, বিশেষ করে ক্রোনস ডিজিজ বা আলসারেটিভ কোলাইটিসে আক্রান্তদের ক্ষেত্রে

নির্ণয় ও চিকিৎসা

প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। রোগ নির্ণয়ের জন্য রোগীর উপসর্গ, রক্ত পরীক্ষা এবং এমআরআই-এর মতো ইমেজিং পদ্ধতির সমন্বয় করা হয়, যা প্রাথমিক প্রদাহ শনাক্ত করতে সক্ষম।

চিকিৎসায় উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি হয়েছে। ব্যায়াম ও ফিজিক্যাল থেরাপির পাশাপাশি NSAIDs, বায়োলজিক থেরাপি (যেমন anti-TNF, anti-IL-17) এবং JAK ইনহিবিটরস ব্যবহার করে ব্যথা ও শক্তভাব কমানো, জয়েন্টের ক্ষতি প্রতিরোধ করা এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করা সম্ভব।

সচেতনতা কেন জরুরি

অনেক সময় SpA রোগীদের “সাধারণ পিঠের ব্যথা” হিসেবে চিকিৎসা করা হয়, ফলে সঠিক রোগ নির্ণয়ে মূল্যবান সময় নষ্ট হয়। তাই সাধারণ মানুষ ও প্রাথমিক চিকিৎসকদের মধ্যে সচেতনতা বৃদ্ধি অত্যন্ত জরুরি, যাতে রোগীদের দ্রুত রিউমাটোলজিস্টের কাছে পাঠানো যায়।সময়মতো চিকিৎসা শুরু করলে বেশিরভাগ রোগীই সক্রিয় ও কর্মক্ষম জীবনযাপন করতে পারেন।

লেখক: 

ডাঃ ফারজানা সুমি

এমডি (রিউমাটোলজি), এমআরসিপি (ইউকে), এফসিপিএস (মেডিসিন),

এফআরসিপি (এডিন), এফএসিআর ফেলো (আমেরিকা),

এপ্লার  ফেলোশিপ (রিউমাটোলজি), ইউলার  সার্টিফায়েড (রিউমাটোলজি)

কনসালট্যান্ট – রিউমাটোলজি

এভারকেয়ার হসপিটাল ঢাকা